社保报账哪些属于自费

时间:2025-01-13 00:52:22

社保报账中属于自费的部分主要包括:

不在医保目录内的药品和治疗

药品不在《国家基本医疗保险药品目录》中。

诊疗项目、检查等不在《国家基本医疗保险诊疗项目》中。

超出报销范围的费用

医疗费用在起付线以下的部分。

医疗费用在封顶线以上的部分。

非定点机构产生的费用

在不属于医保定点药店买药。

在不属于医保定点的医疗机构进行就诊或治疗。

个人自负部分

医保报销范围内,但需要个人先行负担的部分,如乙类药品未标注个人负担比例的需个人先负担一定比例。

其他特定情况

生育保险和失业保险中个人需要承担的部分。

需要注意的是,医保政策可能会有所变动,具体自费项目以当地最新的医保政策为准。