医保基金支付,也称为基本医疗保险基金支付,是指 医疗保险机构按照保险合同约定的费率和给付标准,为参保人员提供医疗服务而支付医疗费用的行为。简单来说,就是个人在使用医保卡时,不需要自己承担全部医疗费用,而是由医疗保险基金支付一部分或全部费用。
医保基金支付的具体含义包括:
社会统筹资金支付:
按照国家政策规定的开支范围和开支标准,从社会统筹资金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗保险待遇支出。
个人账户基金支付:
从个人账户基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗费用支出以及其他支出。
联合基金支付:
将所有单位的健康保险缴款汇集到公共基金部分,而不计入个人账户的缴款部分,然后使用统筹账户来支付参保人员的医疗费用。
医保报销:
医保基金支付并不是扣医保卡里的钱,而是扣的统筹账户的钱。当单位给员工缴纳了社保以后,便会有一部分费用进入社保统筹账户里,个人缴纳费用也会有一部分进入到统筹账户里面,在进入到了统筹账户之后,这部分钱就会由社保基金去进行分配使用。
医保基金支付的范围很广,包括住院费用、门诊费用、药品费用等,支付方式和比例因地区和医保政策而异。使用医保卡时需注意,禁止套现,任何单位和个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。