普通心电图为啥没查出心脏病?

时间:2025-04-23 10:42:00

近日,王先生突发一次不明原因晕倒,日常生活中也发生过心慌、胸闷的症状,但每次的发病时间很短。在中南大学湘雅二医院就诊时,医生建议做24小时动态心电图,王先生十分疑惑:是不是可以做普通心电图替代呢?湘雅二医院副主任技师高珊对此进行了解答。

有些心脏问题很狡猾,不会一直出现,可能偶尔才“冒个头”。比如,有的人会突然感觉心慌、心跳加快,但到医院做普通心电图时,心脏又恢复正常了,什么问题也查不出来。

“平常做的心电图,就像是给心脏拍了一张瞬间的照片,只能记录做检查短短十几秒内心脏的电活动情况。而动态心电图如同给心脏装了个‘摄像机’,可以连续24小时甚至更长时间,不间断地记录心脏的电信号变化。”高珊说,它就像一个忠实的 “小跟班”,患者吃饭、睡觉、运动,它都紧紧跟着,不放过心脏任何一个细微的“小动作”。

做动态心电图检查时,医生会把几个小小的电极片贴在胸部,这些电极片就像一个个小天线,能接收心脏发出的电信号。然后,电极片通过导联线把这些电信号传输到一个手掌大小的记录盒里,把一整天甚至更长时间内心脏的电活动都原原本本记录下来。带着它,患者仍可自由活动,在日常生活状态下接受检查,这样记录到的心脏情况更真实、更全面。等记录时间结束,患者把记录盒交给医生,通过专业的软件对这些记录进行分析,解读心脏的“电活动语言”。

医生建议,当怀疑心脏有问题,或者出现一些不明原因的心慌、心悸、晕厥等症状时,可做个动态心电图检查,以便明确诊断。

做动态心电图检查的前一天,要注意清洗胸前皮肤,换上纯棉质地的贴身衣服。检查期间不洗澡,不能打湿监测仪器。检查期间不做B超、照片、CT、PET-CT、核磁共振、骨密度测定等有磁场及放射线的相关检查。同时,避免上肢的剧烈摆动与运动,如扩胸、展臂、跳舞、打球、打麻将以及跑步等剧烈运动,以免引起电极片脱落无法监测。(记者 徐媛 通讯员 刘珊 骆璐)

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